目的 探讨经神经外科手术治疗的获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并中枢神经系统感染者的临床特点.方法 回顾性分析2012年1月至2018年12月于首都医科大学附属北京地坛医院神经外科行手术治疗的62例AIDS合并中枢神经系统感染者的临床资料.结果 经手术治疗的62例AIDS合并中枢神经系统感染者占神经外科同期收治的AIDS合并中枢神经系统病变患者的28.4％(62/218),主要临床表现为发热、颅内高压、功能障碍、头晕以及癫痫.32例(51.6％)患者接受分流术,11例(17.7％)患者行病变活检术,19例(30.6％)患者开颅行颅内占位切除术.经实验室检测及术后病理确诊的62例患者中真菌感染33例(53.2％),病毒及梅毒肉芽肿感染各1例(1.6％),寄生虫感染5例(8.1％),结核分枝杆菌感染8例(12.9％),细菌感染4例(6.5％),不明原因感染9例(14.5％),混合性感染1例(1.6％).经手术治疗后,46例(74.2％)患者好转,14例(22.6％)患者无变化,2例(3.2％)患者放弃治疗.结论 AIDS合并中枢神经系统感染病原谱广泛,临床表现以发热、颅内高压、功能障碍、头晕、癫痫为主,真菌感染发病率最高,手术干预为此类疾病诊疗的重要手段之一,可提高其诊疗效率.
作者：陈凤欣；梁庭毓；赵红心；冯恩山
来源：中华实验和临床感染病杂志（电子版） 2020 年 14卷 4期
