目的 探讨微创经皮肾取石术(MPCNL)中肾盂内压测量方法及其意义.方法 通过压力传感器连接逆行置入肾盂的5Fr输尿管导管与Mindray PM9000型监护仪有创压力测量通道,实施经皮肾取石术中肾盂内压测量,增加软件模块后的测压系统每秒采集1次数据,并将数据实时导入计算机数据库.结果 共对112例MPCNL术中肾盂内压进行测量,分析了MPCNL术中肾盂内压的影响因素以及肾盂内压与术后发热的关系.结论 MPCNL术中肾盂内压总趋势小于一般所认为的引起肾实质反流的极限[30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)].任何引起灌注液流出受阻的因素,均可引起肾盂内压增高,术者应该在术中注意调整操作手法,降低肾盂内压.术后发热与MPCNL导致的肾盂内压短暂性增高无明显相关,但总手术时间过长,肾盂内高压状态(≥30 mmHg)累积到一定限度(50 s以上),总平均肾盂内压升高(20 mm Hg以上),将引起术后发热率增加.
作者：钟文；曾国华
来源：中华实验外科杂志 2011 年 28卷 1期
