目的 观察术前不同给药对垂体生长激素(GH)腺瘤增殖指标细胞周期相关核抗原Ki-67的抗体(Mib-1)和DNA拓扑异构酶Ⅱα(TopoⅡα)的影响状况,探讨最佳治疗手段.方法 对362例GH腺瘤标本应用免疫组织化学染色计算Mib-I和TopoⅡα标记指数,收集相关临床资料并加以统计处理.结果 Mib-1和TopoⅡα的标记指数与肿瘤Hardy分级和侵袭性显著相关(P＜0.01),全切率只与前者显著相关(P＜0.01).不同药物干预对Mib-1和TopoⅡα标记指数影响差异有统计学意义(P＜0.01),生长抑素类似物(SA)可以有效降低增殖指标指数(P＜0.05),多巴胺受体激动剂(DA)单用及与SA合用以及SA合用生长激素受体抑制剂(GHRA)对增殖指标均无明显影响(P＞0.05).结论 Mib-1和TopoⅡα标记指数高低可作为判断GH腺瘤侵袭程度和预后的指标.术前给予SA有助于降低术后肿瘤复发和侵袭力,GHRA不适合单独给药,建议与SA合用.DA适合于生长激素泌乳素混合腺瘤.
作者：徐钰；Michael Buchfelder；雷霆
来源：中华实验外科杂志 2012 年 29卷 2期
