目的 探讨改良脾-肺固定术治疗门静脉高压症的疗效.方法 观察门静脉高压症患者行改良脾-肺固定术后不同时期白细胞、血小板,血清补体(C3、C4)、淋巴细胞亚群( CD4、CD8)及门静脉系统血流动力学的变化,并与术前作统计学分析.结果 改良脾-肺固定术术后6个月白细胞由(3.27±1.93)×109/L上升至(6.70±2.12)×109/L,血小板由(77.60 ±44.14)×109/L上升至( 164.00 ±66.78)×109/L; C3含量由(0.83 ±0.06) g/L上升至(1.03 ±0.15) g/L,C4含量由(0.12 ±0.02) g/L上升至(0.16 ±0.02) g/L,CD4由(25.07±5.35)%上升至(31.18±5.26)%,CD4/CD8由(1.74±0.25)上升至(2.03±0.36);自由门静脉压由(43.92±5.50) cm H2O(1 cm H2O =0.098 kPa)降至(33.92±5.50) cm H2O,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月彩色多普勒超声显示脾-肺间侧支循环形成.结论 改良脾-肺固定术治疗门静脉高压症既能纠正脾功能亢进、维持机体免疫功能,又能降低门静脉压力、预防上消化道出血.
作者:杨志强;党晓卫;乔师师;李鹏;王兆阳;徐大千;许培钦
来源:中华实验外科杂志 2012 年 29卷 4期