目的 探讨缺血预适应(IPC)介导的内皮祖细胞(EPCs)对保留肾单位手术(NSS)后肾功能的保护作用及其机制.方法 90只雄性SD大鼠随机分为对照组(Sham)、保留肾单位组(NSS)、缺血预适应+保留肾单位组(IPC),术后1、3、6、12、24h及3d观察大鼠肾功能变化、肾脏EPCs归巢、血管内皮增殖特征和血管生成因子蛋白表达.结果 与NSS组比较,IPC组大鼠肾功能显著改善,肾小管损伤评分降低[(3.00±0.71)分比(1.80±0.45)分,P＜0.05].恢复灌注12 h后,IPC组肾脏EPCs含量高于同时期NSS组[(2.92±0.71)％比(5.75±0.71)％,P＜0.05].与NSS组比较,IPC组大鼠肾小管周围毛细血管内皮细胞增殖以及肾脏组织中血管内皮生长因子(VEGF)、基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)蛋白表达均升高(P＜0.05).结论 NSS前给予IPC可对肾功能产生重要保护作用,机制可能与IPC介导EPCs归巢至损伤肾组织,并释放VEGF,促进肾小管周围毛细血管内皮细胞增殖相关.
作者：刘昊；吴然；贾瑞鹏；朱佳庚；吴剑平
来源：中华实验外科杂志 2013 年 30卷 3期
