目的 检测新辅助化疗前后乳腺癌对常用化疗药物敏感性的变化.方法 收集536例可手术的原发性乳腺癌的新鲜癌组织作为A组;选取同期行TAC方案(多西他赛75 mg/m2+吡柔比星45 mg/m2+环磷酰胺600 mg/m2,每3周1次)或TEC方案(多西他赛75 mg/m2+表柔比星75 mg/m2+环磷酰胺600 mg/m2,每3周1次)4 ~6周期新辅助化疗后未达到病理完全缓解(pCR)的114例乳腺癌的新鲜癌组织作为B组,采用胶原凝胶包埋培养法体外药敏检测技术(CD-DST)检测乳腺癌细胞对多西他赛(DOC)、吡柔比星(THP)、表柔比星(EPI)、长春瑞滨(NVB)及顺铂(CDDP)的敏感性.结果 A组药物的单药有效率分别为:DOC(46.5%)、EPI(42.9%)、THP(42.7%)、CDDP(42.5%)、NVB (34.0%).B组药物的单药有效率分别为:DOC(31.6%)、EPI(28.9%)、THP(32.5%)、CDDP(46.5%)、NVB(36.8%).新辅助化疗后,乳腺癌对DOC和蒽环类药物的敏感性降低(P<0.05),对CDDP和NVB的敏感性呈现上升趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 新辅助化疗后,乳腺癌对DOC和蒽环类药物产生耐药,对CDDP和NVB的敏感性具有上升趋势.
作者:姜鹏玲;尼杰;谷峰;李春艳;张敏;只向成
来源:中华实验外科杂志 2015 年 32卷 5期