目的 观察脊柱内固定系统对脊柱肿瘤放射治疗的影响.方法 拟通过选取新鲜冷冻家猪腰椎骨作为脊柱内固定模型的载体,同时选取临床常用的钛合金材料内固定系统,构建前路钛网骨水泥+前路钛合金钉板系统模型.在不同照射条件下(能量为6 mV,照射剂量为300、600、1 200 mGy)照射内固定模型,探测不同部位、不同类型脊柱内固定、脊柱椎体、脊髓局部照射剂量的改变及其规律,并与放射治疗计划系统(TPS)组进行比较研究.结果 脊柱内固定物对脊柱肿瘤放射剂量影响明显,放射剂量值均成约1倍的差值增加,增加百分比分别为95.03%、105.63%、101.00%、96.96%、97.84%、101.78%、98.20%、101.88%、94.67%、106.31%.3种不同的照射剂量下差异有统计学意义(P<0.01).结论 对于骨转移瘤患者,进行金属内植物固定后,应综合考虑射线的衰减以及散射作用,然后选择修正后的TPS进行评估,避免或减少放射线剂量的影响.
作者:王建平;李景峰;蔡林;胡东才;严磊
来源:中华实验外科杂志 2015 年 32卷 7期