目的 观察右美托咪定对罗哌卡因关节腔注射用于膝关节镜术后镇痛半数有效剂量(ED50)的影响.方法 择期膝关节镜诊治术患者60例,美国麻醉医师协会评分标准(ASA)Ⅰ或Ⅱ级,年龄30～56岁,性别不限,随机分为2组(n=30):对照组(R组)患者关节腔内注入不同浓度罗哌卡因;右美托咪定联合罗哌卡因组(RD组)患者关节腔内注射不同浓度罗哌卡因和1μg/kg右美托咪定的混合液.以术后2h视觉模拟评级法(VAS)评分低于3分为镇痛有效,采用序贯法确定罗哌卡因浓度,用Dixon-Massey法确定ED50及其95％可信区间(CI).结果 两组患者年龄、体质量、性别比以及手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).R组ED50为4.85 mg,95％ CI:4.826～4.874;RD组ED50为3.53 mg,95％ CI:3.506～3.554.结论 右美托咪定对罗哌卡因膝关节腔注射术后镇痛具有协同作用,可以减少罗哌卡因的用药剂量.
作者：吴柳青；李宇；孙素玉；林峥；李军
来源：中华实验外科杂志 2015 年 32卷 8期
