目的 探讨使用改良预扩张球囊的Wingspan支架成形术治疗颅内动脉狭窄的可行性、安全性及短期有效性.方法 分析因症状性颅内动脉狭窄在我院行Wingspan支架成形术治疗的168例患者,根据使用预扩张球囊的不同分为A组78例(使用冠脉快速交换球囊预扩张)及B组90例(使用标准Gateway球囊预扩张).结果 (1)纳入患者中2例未成功,技术成功率达98.8％,30 d内10例(6.0％)出现脑血管不良事件,其中缺血7例(4.2％)、出血3例(1.8％)、严重并发症3例(1.8％).(2)A组有5例(6.4％)出现并发症,B组有5例(5.6％)出现并发症,两组并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).(3)与B组比较:病变长短方面,A组更多应用于短病变(P＜0.05);部位上,更多应用于椎动脉(P＜0.05)而较少应用于大脑中动脉(P＞0.05);路径上,A组更多应用于简单Ⅰ型路径上(P＜0.05);但A组(9.0％)比B组(14.5％)残余狭窄更低(P＜0.01),手术时间更短(P＜0.01).结论 颅内动脉狭窄Wingspan支架成形术并发症在可接受范围内;使用改良快速交换预扩张球囊术后即刻残余狭窄更低、手术时间更短,但更适合于简单病变.
作者：吴立恒；冯广森；李天晓；朱良付；薛降宇；王子亮；白卫星
来源：中华实验外科杂志 2016 年 33卷 1期
