目的 观察右美托咪定对颅内肿瘤切除术应激反应的影响.方法 择期颅内肿瘤切除术非糖尿病患者40例,随机分为2组:对照组(C组)、右美托咪定组(D组);记录患者入室时(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、气管插管后3 min(T3)、手术开始1 h(T4)、手术开始2 h(T5)、术毕(T6)7个时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2)、Narcotrend Index(NT指数)及呼气末二氧化碳浓度(PETCO2);并记录患者意识消失时的丙泊酚靶浓度,测定乳酸、血糖、胰岛素、皮质醇浓度.结果 两组基础SBP、DBP、MAP、HR、SPO2和NT指数差异无统计学意义(P＞0.05).不同时间点组内SBP、DBP、MAP、HR和NT指数差异有统计学意义(P＜0.05),组内比较:与T0比较,在T1时间点C组MAP[(82.0±6.4)mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)]、SBP[(113.0 ±7.3) mmHg]、DBP[(64.0±4.2)mmHg]、HR[(63.0±4.3)次/分],D组MAP[(77.0±6.2) mmHg]、SBP[(110.0±7.5) mmHg]、DBP[(61.0±5.2) mmHg]、HR[(61.0±4.1)次/分]均降低,差异有统计学意义(P＜0.05).两组各时间点SPO2差异无统计学意义(P＞0.05).组内及组间胰岛素、血糖、乳酸、皮质醇浓度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定对颅内肿瘤切除术应激反应无明显影响.

作者：李丽伟；郑改芳；马艳丽；方申；张卫；艾艳秋；王晶

来源：中华实验外科杂志 2016 年 33卷 2期