目的 探讨凋亡抑制蛋白生存素(Survivin)在难治性多发性骨髓瘤(MM) FVAD(氟达拉滨、长春新碱、表阿霉素、地塞米松)方案化疗疗效中的应用价值.方法 选取我院住院部MM患者83例,其中初治MM(初治组)43例,采用VAD方案(长春新碱、表阿霉素、地塞米松)化疗,难治MM(难治组)40例,采用FVAD方案化疗,骨髓穿刺采集骨髓片,并采用免疫组织化学方法检测Survivin蛋白表达,比较两组Survivin阳性表达率的差异,分析Survivin表达与FVAD化疗近远期疗效的关系.结果 难治组Survivin阳性表达率(72.09％)明显高于初治组(42.50％),两组差异有统计学意义(P＜0.05),Survivin阳性组完全缓解率(4.20％)和治疗有效率(22.92％)均明显低于Survivin阴性组完全缓解率(14.20％)和治疗有效率(57.14％),两组差异有统计学意义(P＜0.05),Survivin阳性组总生存期和无进展生存期均明显低于Survivin阴性组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Survivin蛋白阳性表达在难治性MM组织中显著增高,并预示FVAD方案化疗近远期疗效更差.
作者：杨华；朱宇；孟祥瑞
来源：中华实验外科杂志 2016 年 33卷 6期
