目的 观察不同液体复苏模式对重症胸部创伤合并创伤失血性休克(HTS)患者预后的影响.方法 选取在我院进行重症胸部创伤合并HTS治疗的患者72例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各36例,观察组行限制性液体复苏模式治疗,对照组行常规液体复苏模式治疗.比较两组患者治疗后胶体液量、平均输液量、复苏起始时间、急性肾功能衰竭(ARF)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及弥散性血管内凝血(DIC)、脓毒症等并发症发生率及复苏治愈率、死亡率.结果 观察组复苏起始时间为(16.01±6.03)min、平均输液量为(2071.32±328.51)ml均明显低于对照组,且差异有统计学意义(t=2.129、8.780,P＜0.05).观察组胶体液量[(836.10±±310.59)ml]高于对照组,差异有统计学意义(t=2.018,P＜0.05).治疗后观察组ARF(13.89％)、ARDS(11.11％)、DIC(11.11％)、脓毒症(16.67％)、死亡发生率(11.11％)均明显低于对照组(x2=5.791、5.143、5.143、7.387、6.237,P＜0.05),而复苏治愈率前者(88.89％)明显高于后者(x2=6.237,P＜0.05).结论 重症胸部创伤合并HTS采用限制性液体复苏模式治疗复苏治愈率高,还能够降低ARDS、ARF、DIC及脓毒症等并发症发生率及死亡率,对预后改善作用显著.
作者：王波；江海；邓毛；彭美红；魏远福
来源：中华实验外科杂志 2016 年 33卷 8期
