目的 观察胃癌组织中肿瘤浸润淋巴细胞(TILs)的表达,探讨其与胃癌临床病理特征的相关性及预后的影响.方法 利用光镜对956例胃癌组织中的TILs进行形态学观察.应用x2检验分析TILs与临床病理特征的相关性,采用Kaplan-Meier生存分析和Cox回归模型分析TILs与患者生存期的关系.结果 在435例(45.5％)胃癌组织中观察到高表达的TILs,并具有特殊的组织病理形态特征.TILs的表达与肿瘤的TNM分期(P=0.000)、分化程度(P=0.000)、浸润深度(P =0.000)、大小(P=0.002)、淋巴结转移(P=0.000)、神经侵犯(P=0.005)和血管侵犯(P=0.003)有关.高表达TILs的胃癌患者预后较好,中位生存期为(69.96 ±2.12)个月,低表达TILs患者预后较差,中位生存期为(54.78±1.99)个月(P=0.000).在多因素Cox回归模型中TILs[风险比(HR)=0.815,P=0.030]、患者年龄(HR=1.496,P=0.000)、TNM分期(HR=1.756,P=0.000)、血管内癌栓(HR=1.389,P=0.001)和淋巴结转移(HR=1.864,P=0.000)为独立预后因素.结论 胃癌组织中TILs可对机体起到重要的保护作用.
作者：张大川；鲁常青；李青；吴晁；田波；徐斌；卢斌峰；蒋敬庭
来源：中华实验外科杂志 2017 年 34卷 2期
