目的 探讨骨密度对防腐标本椎体成形术后生物力学及骨水泥渗漏率的影响并分析其原因.方法 取防腐标本9具,年龄(65±3)岁,每个标本取T11 ~L3椎体.利用双能X线数字闪烁式二维全身骨密度仪(DEXA,OSTE0COREⅢ型)测量每个椎体的骨密度(BMD),根据BMD值筛选出30个椎体标本,按照单因素随机分为骨量较好组(A组)、骨量一般组(B组)、骨量较差组(C组).压缩制备成椎体骨折模型后行椎体成形术,术后行生物力学实验,CT扫描统计渗漏例数,应用SPSS 21.0统计软件进行统计分析.结果 3组椎体标本注入骨水泥后最大垂直载荷和刚度分别为A组:(5 178.43 ±903.17)N、(427.01±171.85)N/mm;B组:(4630.49±504.542)N、(385.67±101.49) N/mm;C组:(3476.67±757.29)N、(302.76±70.95) N/mm.术后最大垂直载荷组间比较差异有统计学意义(F=13.772,P =0.000),其中C组和A、B两组比较差异有统计学意义.术后刚度组间比较差异无统计学意义(X2=4.376,P=0.112).3组骨水泥渗漏率分别为60%、50%、30%(A组6例、B组5例、C组3例),差异无统计学意义(P =0.534).结论 防腐标本椎体成形术后,骨密度与椎体最大垂直载荷及骨水泥渗漏率均呈正相关,对刚度恢复无明显影响.
作者:刘士昭;齐向北;李鸿翥;王大鹏;马新喆
来源:中华实验外科杂志 2017 年 34卷 2期