目的 建立稳定的大鼠心脏死亡器官捐献(DCD)供肝低温机械灌注后肝移植模型,探讨低温机械灌注(HMP)对大鼠DCD供肝移植的保护作用.方法 雄性SD大鼠90只,分为3组,HMP组DCD 30min后的肝脏用4℃ HTK液冷保存(SCS)2h、低温机械灌注2h后行同种异体肝移植,SCS组DCD 30min后的肝脏用4℃ HTK液冷保存4h后行同种异体肝移植,正常对照组供肝不经过热缺血经灌洗后用4℃ HTK液保存45min后行同种异体肝移植,观察低温机械灌注与冷保存对大鼠DCD供肝移植的影响.结果 HMP组肝移植术后16h血清ALT含量为(2.04±0.41)IU/g liver,低于SCS组(4.51±1.07)IU/g liver,差异有统计学意义(P=0.001);HMP组肝移植术后16h血清AST含量为(2.61±0.59)IU/g liver,低于SCS组(6.35±1.21)IU/g liver,差异有统计学意义(P=0.001);HMP组低温机械灌注2h后Krüpple样转录因子2(KLF2)和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)蛋白表达较灌注前明显增多,SCS组在后2h冷保存前后KLF2和eNOS蛋白表达无明显变化.结论 低温机械灌注可使KLF2和eNOS蛋白表达增加,保护大鼠肝细胞,有利于提高供肝质量.
作者：程楚红；范林；付贞；王彦峰；熊艳；叶啟发
来源：中华实验外科杂志 2017 年 34卷 6期
