目的 探讨转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者自体外周血自然杀伤(NK)细胞输注的治疗效果及安全性.方法 连续选择2014年1月至2015年6月的8例mCRPC患者,签署书面的知情同意并完成相关实验室检查和评估.抽取50 ml外周血,利用Ficoll密度梯度离心获得外周血单核细胞,体外扩增后进行细胞纯度和杀伤能力检测.患者每周接受1次自体NK细胞回输,最后一次回输后第3天进行临床检测.比较治疗前后的NK细胞扩增情况、对肿瘤细胞杀伤情况、外周血细胞因子等指标变化以评价有效性和安全性.结果 经过(18±3)d细胞因子诱导的体外扩增,NK细胞平均可达4.39×109个,CD3-CD56+ NK细胞纯度平均达84.3％.NK细胞对K562及PC-3具有明显的杀伤作用,在效靶比10∶1时,对K562和PC-3的杀伤作用分别为82％和78％.7/8例患者外周血出现CD3-CD56+ NK细胞的比例升高;6/8例患者外周血出现CD8+T细胞的比例升高(P=0.078);细胞因子白细胞介素(IL)-2、IL-12、干扰素(IFN)及肿瘤坏死因子(TNF)未见明显变化(P =0.235);生活质量改善(P=0.012);骨痛有一定缓解(P=0.013);未观察到相关的不良反应与不良反应.结论 自体NK细胞回输可能一定程度唤醒mCRPC患者的免疫应答.
作者：高鹏；单玉喜；薛波新
来源：中华实验外科杂志 2017 年 34卷 12期
