目的 探讨各种类型的血脂异常与肾结石发生风险的关系.方法 选取我院住院治疗的肾结石患者308例为结石组,选取同期于我院体检的正常人群302例为对照组.记录两组的年龄、性别、体重指数(BMI)、高血压及糖尿病的患病率,测定血脂相关指标:三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),对比两组人群中TG、TC、HDL-C、LDL-C的数值,采用多因素Logistic回归分析上述几种血脂异常引起肾结石的独立危险因素.结果 结石组TG、TC、HDL-C、LDL-C的中位数分别为1.285、4.470、1.055、2.330 mmol/L,对照组TG、TC、HDL-C、LDL-C的中位数分别为1.225、4.690、1.390、2.580 mmol/L,两组间采用非参数秩和检验,TC(P =0.007)、HDL-C(P =0.000)、LDL-C(P =0.000)比较差异有统计学意义,提示结石组人群的血清TC、HDL-C及LDL-C水平均低于正常人群;对两组血脂异常患病率进行x2检验,结石组的高TG血症及低HDL-C血症的发病率明显高于对照组(P=0.000);采用多因素Logistic回归分析显示,高TG血症[比值比(OR) =2.181,P=0.017]和低HDL-C血症(OR=16.214,P=0.000)为肾结石发病的独立危险因素.结论 肾结石的发病人群多有血脂代谢紊乱,其中高TG血症和低HDL-C血症可能为肾结石发病的独立危险因素.
作者:曹程;丁琪;范波;单玉喜;王竞;范志江
来源:中华实验外科杂志 2018 年 35卷 3期