目的 探讨输尿管结石行钬激光碎石术患者术后感染病原学特点分析及尿液相关因子影响.方法 选择输尿管结石患者490例,均行输尿管镜钬激光碎石术,分析术后感染情况.分离培养术后感染患者病原菌,且进行耐药性分析;并观察感染与未感染患者尿液C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)和白细胞介素(IL)-6水平变化.结果 输尿管结石490例患者发生术后感染51例,感染率为10.41％.输尿管结石术后感染51例患者分离病原菌67株,以革兰阴性菌为主,共39株,占58.21％;其次为革兰阳性菌为主,分离出26株,占38.81％.分离病原菌中主要为大肠埃希菌15株、铜绿假单胞菌10株、肠球菌属10株、金黄色葡萄球菌8株.主要革兰阴性菌中,大肠埃希菌对头孢哌酮耐药率为80.00％,铜绿假单胞菌对头孢他啶耐药率为80.00％.主要革兰阳性菌中,肠球菌属对青霉素耐药率为70.00％,金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率为75.00％.感染组尿液CRP、PCT、WBC和IL-6水平高于未感染组,且有统计学差异(t=67.728、87.672、24.726、30.941,P均＜0.01).结论 输尿管结石行钬激光碎石术患者术后感染病原菌以革兰阴性菌为主,且感染患者尿液相关因子水平明显升高,对评估感染具有参考价值.
作者：杨森；木海琦；王怡君；南存金；王帅彬；陈超豪；陈映鹤
来源：中华实验外科杂志 2019 年 36卷 1期
