目的 探讨在食管鳞状细胞癌(ESCC)患者中检测术前纤维蛋白原和中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)的临床价值.方法 接受ESCC根治性手术的患者327例,单变量和多变量COX回归分析评价总生存率(OS)的预后因素.纤维蛋白原和NLR的最佳临界值分别为3.09 g/L和1.89,根据临界值标准定义纤维蛋白原和NLR(F-NLR)评分标准,高纤维蛋白原(≥3.09 g/L)和高NLR(≥1.89)者定义为2分,高纤维蛋白原或高NLR患者为1分,而无高纤维蛋白原和高NLR者评分为0分.结果 高纤维蛋白原的ESCC患者OS显著低于低纤维蛋白原者(31.4％比63.3％,P＜0.01),而NLR升高的ESCC患者OS也显著低于低NLR者(40.4％比50.3％,P＜0.01).F-NLR评分与肿瘤的大小(P＜0.01)和病理分期(P＜0.05)均呈显著相关.F-NLR评分0、1、2组的5年OS率分别为69.1％、42.6％和31.9％,亚组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).多因素分析显示肿瘤大小(P＜0.01)、病理分期(P＜0.01)及F-NLR(P＜0.01)是OS的独立预后因素.结论 术前F-NLR评分可作为ESCC患者独立的预后指标.
作者：林金兰；郭天兴；潘小杰
来源：中华实验外科杂志 2019 年 36卷 12期
