目的:比较F16和F20通道治疗1.5~2.5 cm单发上尿路结石的效率与安全性。方法:前瞻性分析武汉大学人民医院2018年12月到2020年12月满足纳入标准的138例行单通道经皮肾镜碎石取石术患者资料。其中14例患者根据排除标准被剔除研究，最终124例患者被纳入研究，F16组61例，F20组63例，所有患者均经目标盏"穹窿-盏颈"轴线进行穿刺，穿刺前行彩色多普勒超声判断，37例患者拟定穿刺路径上存在明显血管，F16组17例，F20组20例，采取避开血管的目标盏"穹窿侧边-盏颈"轴线穿刺路径，根据分组建立相应通道，利用钬激光粉碎结石。采用独立样本 t检验、 χ2检验或Fisher确切概率法比较两组患者一般情况、结石特征、术中术后指标的差异，线性回归分析手术时间与影响因素的相关性。 结果:两组患者术后血红蛋白下降，差异无统计学意义[(9.2±10.0) g/L比(8.9±8.2) g/L， t＝0.207， P>0.05]，且均未出现术中术后出血，两组患者在手术时间的差异有统计学意义[(39.2±5.1) min比(34.6±6.2) min， t＝4.564， P<0.05]，两组患者手术时间与结石CT值显著相关(F16， R＝0.424；F20， R＝0.664， P<0.01)，F16组手术时间与结石直径相关( R＝0.274， P<0

作者：熊庄；戚宇诚；余伟民；阮远；夏煜琦；林方优；李柏均；饶婷；程帆

来源：中华实验外科杂志 2022 年 39卷 1期