目的:探讨血液灌流技术在冠脉动脉旁路移植术(CABG)联合心脏瓣膜置换体外循环(CPB)过程中是否能够有效吸附炎性细胞因子,从而降低体外循环相关急性肾损伤(CPB-AKI)发生率,改善预后。方法:将2022年2月至2023年2月在郑州大学第一附属医院心血管外科行CABG联合心脏瓣膜置换的60例患者采用数字表法随机分为实验组和对照组,每组30例。使用血液灌流技术的患者为血液灌流(HP)组,不使用HA380的患者为对照组,根据纳入和排除标准确定56例患者(HP组30,对照组26)。分析术前、术中及术后白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、血肌酐、肾小球滤过率、白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)结果,比较两组AKI发生率、重症监护室(ICU)住院时间、机械通气(MV)时间、术后住院时间和30天生存结局。应用SPSS 22.0统计软件分析,应用Graphpad prism 6.0软件进行作图。结果:HP组TNF-α在术后0、6、24 h均低于对照组[(1.98±0.96) pg/ml比(3.10±1.52) pg/ml,
t=-3.261,
P<0.05;(1.02±0.18) pg/ml比(2.68±0.81) pg/ml,
t=-10.290,
P<0.05;(1.07±0.67) pg/ml比(1.74±1.01) pg/ml,
t=-2.893,
P<0.05]。HP组术中IL-6[(4.40±0.94) pg/ml比(6.30±1.88) pg
作者:付国伟;李军;赵俊杰;孙欠欠;刘闯;李杏杏
来源:中华实验外科杂志 2023 年 40卷 5期