目的:探讨全身免疫炎症指数(SII)和全身炎性反应指数(SIRI)单独及联合ESR、CRP对关节假体周围感染(PJI)的诊断价值。方法:研究2017年4月至2021年4月期间在河南省人民医院行髋、膝关节翻修术的139例患者，64例纳入PJI组，75例纳入假体无菌性松动组。收集两组患者ESR、CRP、SII以及SIRI的临床资料信息，绘制各项指标的受试者工作特征(ROC)曲线，并根据约登指数确定各指标的最佳截断值，灵敏度、特异度比较其诊断效能。两组比较采用 t检验、Mann-Whitney U检验。 结果:PJI组和假体无菌性松动组患者在性别、年龄方面差异均无统计学意义( P>0.05)。PJI组ESR、CRP、SII、SIRI指标高于无菌性松动组[53.50(35.50，78.50) mm/h比16.00(7.00，32.00) mm/h， Z＝－7.012， P<0.05；24.91(9.48，54.75) mg/L比2.00(0.80，7.80) mg/L， Z＝－7.007， P<0.05；681.13(446.94，1 142.05)比374.98(255.61，586.70)， Z＝－4.931， P<0.05；0.95(0.64，1.78)比0.59(0.44，1.00)， Z＝－3.822， P<0.05]。ESR、CRP、SII、SIRI曲线下面积分别为0.846、0.845、0.743、0.688。ESR、CRP、SII、SIRI的最佳截断值分别为32.00 mm/h、14.26 mg/L、444.34

作者：陈文恒；代志鹏；杨慧

来源：中华实验外科杂志 2023 年 40卷 8期