目的:探讨血清可溶性细胞间粘附分子-1（sICAM-1）和肿瘤坏死因子（TNF）在肾移植排斥反应监测中的意义。方法:采用双抗体夹心法和L929靶细胞法对41例肾移植患者术后血清中sICAM-1和TNF进行动态监测。结果:肾移植术后血清sICAM-1和TNF出现相似的变化；术后肾功能稳定恢复组，环孢素A（CsA）肾中毒组与尿毒症组及正常对照组间血清sICAM-1和TNF水平无显著性差异；当发生急性排斥反应（AR）和感染时，血清sICAM-1和TNF显著升高，与正常对照组比较，差异非常显著；发生感染时血肌酐（Cr）无明显变化，而发生AR时，血清sICAM-1和TNF比血Cr提前1~3天升高。结论:动态监测血清sICAM-1和TNF的变化，对急性排斥反应的早期诊断和鉴别具有一定的指导意义。
作者：姜庆；莫华根；方玉华；张艮甫
来源：中华肾脏病杂志 1998 年 14卷 5期
