目的 探讨慢性肾脏病(CKD)5期患者桡动脉中骨形态发生蛋白(BMP)拮抗剂gremlin表达与血管钙化的关系.方法 40例CKD5期患者为试验组,于行首次动静脉内瘘术时取桡动脉标本；38例单纯外伤性脾破裂患者为对照组,取其脾小梁动脉标本.用钙盐特异性染色法( von Kossa)对动脉进行钙化染色；用免疫组化法检测动脉gremlin、BMP-2、-7的表达,并用ELISA法检测血清中3者浓度；用病理图像分析系统(IPP6.0)对组织切片进行半定量化图像分析；用SPSS 19.0统计分析软件进行数据处理.结果 试验组12例(30％)钙盐染色显著阳性,位于中膜的平滑肌细胞层,而对照组无显著钙盐染色.试验组钙盐染色显著阳性的桡动脉均有gremlin、BMP-2显著表达,位于中膜的平滑肌细胞层,且2者的表达量与钙盐染色程度均呈正相关.试验组BMP-7的表达量显著低于对照组.结论 gremlin、BMP-2均可能参与了CKD5期患者桡动脉平滑肌细胞向成骨样细胞表型转化这一过程,而BMP-7可能阻止此过程的进展.
作者：龚立峰；卢景奎；唐卫刚；姜维；马桂香
来源：中华肾脏病杂志 2011 年 27卷 11期
