目的 探讨2型糖尿病患者尿上清的microRNA-29 (miR-29)水平作为糖尿病肾病的生物标志物的可能性.方法 收集61例2型糖尿病患者的清晨首次中段尿,根据尿白蛋白水平分为糖尿病无蛋白尿组[n=25,(58.88±11.75)岁]和糖尿病有蛋白尿组[n=36,(62.19±13.11)岁].用实时荧光定量PCR法检测尿上清miR-29a、miR-29b和miR-29c的水平.等量的外源性人工合成的cel-miR-39加入等体积的尿上清中用于校正miR-29的水平.同时收集尿白蛋白排泄率、血肌酐、尿素氮、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂等其他生化指标.而眼底检查的结果则作为评估糖尿病小血管病变的指标.结果 2型糖尿病有、无蛋白尿两组之间HbAlc水平及糖尿病病程差异无统计学意义,而2型糖尿病有蛋白尿组估算肾小球滤过率(eGRF)水平显著低于无蛋白尿组(P=0.001),2型糖尿病有蛋白尿组尿上清miR-29a、miR-29b和miR-29c 水平高于无蛋白尿组(P=0.029、0.032、0.040).2型糖尿病尿白蛋白排泄率与尿上清miR-29a 及miR-29b水平相关(r=0.284,P=0.039;r=0.275,P=0.046),尿上清miR-29b水平与尿素氮水平相关(r=0.277,P=0.031),而miR-29水平与上述其他各项临床指标无相关.结论 2型糖尿病患者尿上清miR-29a及miR-29b水平与尿白蛋白水平相关.尿上清miR-29作为2型糖尿病患者糖尿病肾病的生

作者：钟美容；彭晖；赵文波；王成；张俊；刘迅；李远清；Sujay Dutta Paude；王倩倩

来源：中华肾脏病杂志 2014 年 30卷 4期