目的 分析血清抗中性白细胞胞质抗体(ANCA)及抗肾小球基底膜抗体(Anti-GBM)双阳性肾炎患者的临床病理特点及预后.方法 对2010年至2015年在南京医科大学第一附属医院肾内科住院确诊Anti-GBM肾炎的23例患者进行血清ANCA检测,对其中7例ANCA阳性患者在临床病理及预后等方面进行分析,并与血清ANCA阴性Anti-GBM肾炎患者进行比较.结果 23例Anti-GBM肾炎患者有7例(30.4％)同时存在血清ANCA阳性,其中髓过氧化物酶-ANCA(MPO-ANCA)阳性者7例(100％),蛋白酶3-ANCA(PR3-ANCA)阳性者1例[14.3％,该例同时合并MPO-ANCA阳性].血清ANCA阳性Anti-GBM肾炎患者肉眼血尿及咯血的发生率显著高于ANCA阴性Anti-GBM肾炎患者(P＜0.05),两组在发病年龄、性别、其他临床表现、病理改变方面差异均无统计学意义,且两组预后均较差.结论 ANCA阳性抗GBM肾炎患者肉眼血尿及咯血的发生率显著高于ANCA阴性抗GBM肾炎组,但两组患者的预后均较差.
作者：杨娟；杨光；曾鸣；孙彬；毛慧娟；王宁宁；钱军；赵秀芬；张波
来源：中华肾脏病杂志 2016 年 32卷 11期
