目的:观察维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)合并继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者行甲状旁腺切除术(parathyroidectomy,PTX)后腹主动脉钙化及生化指标的发展变化。方法:回顾性分析完成2年随访的严重SHPT患者,按是否行PTX分成PTX手术组和非手术组,观察术后2年腹主动脉钙化评分(abdominal aortic calcification score,AACS)、血清全段甲状旁腺素(iPTH)、血钙、血磷等变化。PTX手术组按照术后2年腹主动脉钙化有无进展分为进展组和非进展组,对比两组的年龄、透析龄、iPTH、血钙、血磷、钙磷乘积等指标,分析腹主动脉钙化进展的相关因素。结果:共纳入44例MHD合并SHPT患者,PTX手术组26例,非手术组18例。PTX手术组与非手术组基线资料比较,透析龄差异有统计学意义(
P<0.05),而性别、年龄、高血压史等差异均无统计学意义。与术前比较,PTX手术组患者术后2年血iPTH、血钙、血磷均降低(均
P<0.05),AACS前后差异无统计学意义。患者术后2年有8例(30.77
作者:侯爱珍;肖观清;叶佩仪;陈囿元;申伟;黎晓磊;张剑利;孔耀中
来源:中华肾脏病杂志 2020 年 36卷 3期