目的:探讨腹膜透析患者腹膜厚度与基线溶质转运功能的关系，分析腹膜转运功能的影响因素。方法:入选2017年1月至2019年6月福建省龙岩市第二医院肾内科收治的非糖尿病终末期肾脏病（ESRD）患者为研究对象。腹膜透析置管术前用彩色超声仪测量患者壁层腹膜厚度。腹膜透析治疗后1个月行标准腹膜平衡试验（PET）检查，以4 h腹透液的矫正肌酐与2 h血清肌酐的比值（D/Pcr）作为基线溶质转运指标，并按照D/Pcr评估结果分为高/高平均转运（H）组（D/Pcr≥0.65）和低/低平均转运（L）组（D/Pcr<0.65）。比较两组患者临床资料、壁层腹膜厚度和腹膜透析相关指标的差异；二元Logistic回归法分析腹膜转运功能的影响因素。结果:共纳入70例非糖尿病ESRD患者，H组患者腹膜超滤量显著低于L组；腹膜内生肌酐清除率（Ccr）和腹膜厚度显著高于L组（均 P<0.05）。Pearson及Spearman相关性分析结果显示，腹膜透析患者壁层腹膜厚度与溶质转运指标D/Pcr（ r=0.673）、腹膜内生肌酐清除率（Ccr， r=0.261）呈正相关，与腹膜透析超滤量呈负相关（ r=-0.365，均 P<0.05）。偏相关分析结果显示，腹膜厚度与溶质转运指标D/Pcr（ r=0.539）、腹膜Ccr（ r=0.338）呈正相关（均 P<0.05）

作者：丘美兰；陈勇平；廖伟增；梁玉枫；丘美蓉；梁兴澜；邱莉；蓝梅金；黄彬三；卢娟；林霄燕；吴俊英；张雪花

来源：中华肾脏病杂志 2020 年 36卷 3期