目的:探讨不同血液净化模式对尿毒症患者短期并发症、生活质量及生存预后的影响。方法:选取2017年1月1日至2019年12月1日期间在大连医科大学附属第一医院及大连瑞凯尔肾病医院血液净化中心接受维持性血液透析治疗的尿毒症患者为研究对象。根据采用的血液净化模式将患者分为高通量血液透析(high-flux hemodialysis,HFHD)组(HFHD组)、HFHD+血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)1次/月组(HDF 1次/月组)和HFHD+HDF 1次/周组(HDF 1次/周组),按照HDF 1次/周组患者透析龄对3组患者进行1∶1∶1配对,比较3组患者基线与随访终点临床指标、用药和再住院情况的差异。随访至患者被纳入研究后的12个月或死亡。根据是否为2017年1月1日至2019年12月1日期间新导入血液透析治疗患者将每组患者分为新导入和非新导入两个亚组,采用Kaplan-Meier生存曲线及Cox回归模型法分析接受不同血液净化模式治疗非新导入患者的生存预后的差异,用欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)评估和比较不同透析模式新导入透析患者生活质量的差异。结果:共139例患者被纳入本研究,其中HFHD组43例,HDF 1次/月组47例,HDF 1次/周组49例。与HFHD组、HDF 1次/月组相比,HDF 1次/周组患者血肌酐、血尿素氮、血钾水平较低,血白蛋白水平较高,促
作者:刘颖;孙艳玲;胡静雅;王楠;谢华;林洪丽
来源:中华肾脏病杂志 2022 年 38卷 3期