目的:探讨血液透析（hemodialysis，HD）患者血清成纤维细胞生长因子21（fibroblast growth factor 21，FGF21）与肌少症的关系，并在细胞水平初步探索尿毒症状态下FGF21与骨骼肌代谢相关信号通路的关系。方法:该前瞻性观察性研究搜集2018—2019年苏州大学附属第三医院血液净化中心接受HD的患者资料。以ELISA法检测HD患者血清FGF21浓度，同时根据第四胸椎（the fourth thoracic vertebra，T4）及第一腰椎（the first lumbar vertebra，L1）计算机断层扫描（computed tomography，CT）平面骨骼肌指数（skeletal muscle index，SMI）将患者分为肌少症组及非肌少症组，分析FGF21与肌少症的关系。体外培养小鼠C2C12成肌细胞，分别给予健康人血清、健康人血清+不同浓度FGF21、尿毒症血清、尿毒症血清+不同浓度FGF21干预细胞，并采用Western印迹法检测各组肌肉环指蛋白-1（muscle ring finger protein-1，MURF1）、肌肉萎缩相关的F-box蛋白（muscle atrophy F-box，MAFbx/Atrogin-1）、成肌分化因子（myogenic differentiation，MyoD）、肌细胞生成素（myogenin，MyoG）的表达。结果:共有118例HD患者被纳入此项研究，其中男性64例（54.2

作者：李旻；张培；王彬；张梦雨；刘舒苏；Cromwell Nikita；杨敏

来源：中华肾脏病杂志 2023 年 39卷 3期