目的:探讨老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)和改良肌酐指数(modified creatinine index,mCI)与中老年维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者全因死亡的相关关系。方法:该研究为前瞻性队列研究,选取2017年4—6月北京11家医院血液透析中心年龄≥50岁的MHD患者作为研究对象。收集患者基线临床资料,按照GNRI和mCI评分将患者分别分为GNRI升高组(≥98)和GNRI降低组(<98)、mCI升高组(≥20.16 mg·kg
-1·d
-1)和mCI降低组(<20.16 mg·kg
-1·d
-1)。联合GNRI和mCI将患者分为4组:G1组(GNRI升高、mCI升高)、G2组(GNRI升高、mCI降低)、G3组(GNRI降低、mCI升高)及G4组(GNRI降低、mCI降低),比较4组患者基线临床资料的差异。随访截至2018年6月或患者死亡或失访,随访终点事件为患者全因死亡。Kaplan-Meier生存曲线法比较各组间患者累积生存率的差异,多因素Cox回归法分析GNRI和mCI与MHD患者全因死亡的相关性。
结果:共613例MHD患者被纳入该研究,年龄(63.65±7.78)岁(范围50~81岁),男性355例(57.91
作者:石志华;郭一丹;张春霞;周晓玲;叶鹏鹏;贾萌;罗洋
来源:中华肾脏病杂志 2023 年 39卷 9期