目的 探讨药物超敏反应综合征(DIHS)导致暴发性1型糖尿病(FT1DM)及自身免疫性甲状腺病(AITD)的发病机制和临床特点,提高临床医师对DIHS后继发内分泌腺体受累的认识.方法 对北京协和医院1例DIHS致FT1DM及桥本甲状腺炎的病例进行临床资料的收集和分析,并通过检索2000至2017年发表在PubMed的相关文献进行复习.结果 本例患者DIHS后出现皮疹、肝肾功能损害,之后相继出现FT1DM及桥本甲状腺炎.2000至2017年PubMed报道DIHS致1型糖尿病(T1DM)共26例,其中FT1DM共23例,经典T1DM共3例,大多在DIHS后2周至2个月之间发生;DIHS致AITD共11例,大多出现在DIHS后1至17个月.DIHS同时导致糖尿病和AITD共3例.结论 DIHS可导致糖尿病、AITD,同一患者可出现多种内分泌腺体损害.DIHS后需长期随访,密切监测胰腺、甲状腺等内分泌腺体功能;此外,对有自身免疫病的患者需追溯DIHS病史.
作者：吴晗；邓明群；田伊；李玉秀；肖新华；于淼
来源：中华糖尿病杂志 2018 年 10卷 4期
