随着社会的发展,能量过剩导致的代谢压力成为2型糖尿病(T2DM)患病率持续快速增高的重要原因.传统降糖药主要关注于降糖作用本身,因此,药物对能量代谢影响不一,甚至加重代谢压力使长期疗效不佳.钠-葡萄糖共转运蛋白(SGLT)-2抑制剂基于肾排糖机制,显著改善代谢压力,是能促进能量丢失的降糖药.目前,SGLT-2抑制剂基于能量代谢的多重获益相关机制尚未完全明确,本文从代谢角度对SGLT-2抑制剂治疗糖尿病的疗效和安全性进行解读,并针对其糖尿病酮症酸中毒和泌尿生殖道感染风险等的证据及争议进行探讨,为临床深入理解2型糖尿病的病因并合理使用SGLT-2抑制剂提供参考.
作者：邹大进
来源：中华糖尿病杂志 2019 年 11卷 1期
