目的 探究父母吸烟(被动吸烟)对儿童青少年糖代谢的影响.方法 研究对象来自"北京儿童青少年代谢综合征(BCAMS)研究"队列,共纳入3510例6～18岁学龄儿童青少年(其中男1577例,女1573例).通过问卷调查收集父母吸烟情况、糖尿病家族史以及生活方式和社会经济因素等相关信息;检测空腹血糖和胰岛素水平,采用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗;以父母中至少一人吸烟者定义为被动吸烟组,父母均不吸烟者为非暴露组.采用协方差、Logistic回归分析等方法,分析被动吸烟与糖代谢指标间的关系.结果 校正其他混杂因素后,无论男女,被动吸烟组体质指数(BMI)均高于非暴露组(F=12.371～37.871,均P<0.05).与非暴露组比较,在校正年龄、青春发育后,男孩和女孩中被动吸烟组胰岛素水平分别增加16.2％和8.3％,HOMA-IR分别增加18.5％和9.4％(F=5.088～15.128,均P<0.05);进一步校正生活方式、社会经济因素、父母BMI和糖尿病家族史后,男孩两组间胰岛素水平、HOMA-IR的差异仍有统计学意义(F=6.441、7.067,均P<0.05);但进一步调整BMI后,两组间差异消失(均P>0.05).在空腹血糖方面,在男孩中校正BMI后,被动吸烟组空腹血糖仍较非暴露组升高(F=4.998,P<0.05);且空腹血糖受损的风险增加42.3％(OR=1.423,95％CI:1.012～2.002,P

作者：李玉；黎明；李戈；付俊玲；王冬梅；吴云鹏；李路娇；高珊；米杰；肖新华

来源：中华糖尿病杂志 2019 年 11卷 8期