目的:探讨糖耐量正常（NGT）人群在糖负荷后血糖变化幅度与代谢综合征（MS）的关系。方法:从2007至2008年中国糖尿病和代谢紊乱研究（CNDMDS）中，根据世界卫生组织关于糖尿病的诊断标准，筛选出血糖资料齐全的NGT人群22 302人，以口服葡萄糖耐量试验负荷后2 h血糖（2hPG）和空腹血糖的差值绝对值反映血糖变化幅度，比较不同变化幅度之间代谢指标的差异及MS的患病率。作为CNDMDS的一部分，陕西省共3 247人在2007至2008年完成了基线调查，在回顾性队列中到2016至2017年，共有资料齐全的NGT人群678人纳入验证分析。依据横断面研究数据中受试者工作特征曲线（ROC）所得与代谢性疾病相关的血糖变化幅度的切点结果将人群二分组，比较两组随访9年后糖尿病的发病风险。采用
t检验、方差分析、χ2检验比较不同组别临床特征和代谢指标的差异，采用logistic回归分析评估不同分组对MS患病率及糖尿病发病率的影响。
结果:将22 302人糖负荷后血糖变化幅度进行4分位分组，其中
Q1组（<0.45 mmol/L，5 593名）、
Q2组（0.45~0.93 mmol/L，5 603名）、
Q3组（0.94~1.60 mmol/L，5 636名）、
Q4组（>1.60 mmol/L，5 470名），体重指数（BMI）、腰围、血压、总胆固醇、甘油三酯（TG）和
作者：苟嘉琨；鱼馨文；刘涛；王莉；明洁；曹宏伟；姬秋和
来源：中华糖尿病杂志 2022 年 14卷 4期
