目的:探讨血红蛋白糖化指数（HGI）对糖尿病诊断的影响。方法:本研究利用中国2型糖尿病患者恶性肿瘤发生风险的流行病学（REACTION）研究北京分中心的基线数据，选取2012年1至8月来自北京市石景山区苹果园社区资料完整的9 705名受试者作为研究对象。对受试者进行问卷调查及体格检查，检测空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA
1c）、糖负荷后2 h血糖以及血脂。利用空腹血糖和HbA
1c绘制散点图并建立线性回归方程，将每名受试者的FPG代入方程即得到个人的预测HbA
1c值，计算HGI，HGI=实测HbA
1c-预测HbA
1c。最终纳入8 480名≥40岁无糖尿病史受试者。依据HGI水平三分位切点将最终纳入分析的8 480名受试者分为低HGI、中HGI、高HGI组3组，分别依据HbA
1c和口服葡萄糖耐量试验（OGTT）结果诊断糖尿病，采用
χ2检验比较3组间的糖尿病检出率，Cohen′s kappa系数评价2种标准的诊断一致性。使用有序多分类logisitc回归分析法分析HGI的影响因素。
结果:低HGI组（HGI<-0.197 3）2 841例，中HGI组（-0.197 3≤HGI<0.135 9）2 979例，高HGI组（HGI≥0.135 9）2 660例。单独以HbA
1c≥6.5
作者：林璐；王安平；窦京涛；陈予龙；刘洋；马芳铃；郑华；东黎光；王淑玉；母义明
来源：中华糖尿病杂志 2022 年 14卷 11期
