回顾性分析1例在山东大学第二医院内分泌科就诊的血糖控制不佳的2型糖尿病肾脏病患者使用司美格鲁肽治疗的诊疗过程并进行文献复习。患者男，61岁，因“发现血糖升高7年，血糖控制不佳3个月”入院，入院后完善各项检查，不仅合并严重的糖尿病大血管并发症，同时存在严重的微血管并发症糖尿病肾脏病，肾功能已进展为慢性肾脏病4期。起始阶段予以“三短一长”胰岛素联合口服降糖药物治疗，患者血糖水平波动较大；从安全性、依从性、有效性方面考虑，给予司美格鲁肽治疗，并逐步简化方案为门冬胰岛素50注射液（早餐前23 U、晚餐前21 U）联合司美格鲁肽0.25 mg、1次/周，患者血糖控制良好，且肾脏功能得到明显改善，患者满意。
作者：张天煜；庄向华；陈诗鸿
来源：中华糖尿病杂志 2022 年 14卷 Z1期
