目的:分析程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂相关1型糖尿病(T1DM)患者的临床特点。方法:对2020年5月至2022年12月在北京市顺义区医院内分泌科住院的5例PD-1抑制剂引起T1DM患者的临床资料进行分析。收集患者的一般临床资料、实验室检查结果,追踪4例新发糖尿病患者接受PD-1抑制剂治疗期间、T1DM发生前的血糖监测结果。记录患者住院期间的诊治方案、观察转归及出院后进行随访的血糖及C肽等结果。结果:5例患者中男4例、女1例,中位年龄63(53~71)岁,其中暴发性T1DM患者4例。4例以糖尿病酮症酸中毒(DKA)症状首次就诊。接受PD-1抑制剂第1次治疗到发生T1DM的中位时间为232 d(82~288 d),中位周期为10(2~14)个周期,其中3例分别在PD-1抑制剂治疗中断后44、40、65 d发生了DKA,期间未监测血糖。5例患者在诊断T1DM时的中位血糖为28.83(25.16~43.24)mmol/L,糖化血红蛋白为8.5
作者:陈世清;魏倩雯;王菁菁
来源:中华糖尿病杂志 2023 年 15卷 10期