报道1例在复旦大学附属华东医院门诊使用乳清蛋白联合司美格鲁肽治疗正常体重指数的糖尿病肾脏病合并肌少症患者的过程。患者为70岁男性,因发现血糖升高5年,乏力伴泡沫尿2个月就诊。患者身高170 cm,体重68 kg,体重指数23.53 kg/m
2,腰围101 cm,臀围91 cm,完善各项检查,诊断为糖尿病肾病合并肌少症。在二甲双胍(0.5 g、2次/d),司美格鲁肽(0.5 mg、1次/周)降糖基础上联合乳清蛋白(1.2 g·kg
-1·d
-1),同时给予抗氧化营养神经改善微循环,并抗血小板调脂治疗。24周后血糖控制良好,尿微量白蛋白/肌酐比值较前改善,脂肪量减少,腹围缩小,四肢骨骼肌肌量和肌力都有一定的提高,治疗满意度高。
作者:蒋翠萍;冯强;徐媛媛;顾芹
来源:中华糖尿病杂志 2023 年 15卷 Z2期