目的研究窒息后早产儿尿蛋白变化,探讨窒息对早产儿肾功能的影响. 方法利用免疫比浊法、ELISA法、速率法、酶法和苦味酸法测定窒息早产儿及正常不同胎龄早产儿生后第1、4、7天尿微量白蛋白(mAlb)、视黄醇结合蛋白(RBP)、 N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血尿素氮(BUN)、肌苷(Cr)值. 结果同一胎龄随日龄增加,尿mAlb有下降趋势,但差异无显著性(P>0.05);同一日龄随胎龄增加尿mAlb明显降低,差异有显著性(P<0.05或<0.01);窒息组早产儿随日龄增加尿mAlb无明显变化,但显著高于正常早产儿组[于生后第7天为(40.2±4.8) mg/mmol Cr,P<0.01].尿RBP、NAG在28～31周组和35～36周组随日龄增加,于生后第4天达峰值[(28～31周组RBP为(1 909±245) μg/mmol Cr, NAG为(30.3±14.7) U/mmol Cr],而后明显下降,差异有非常显著性(P<0.01);在同一日龄随胎龄增加,尿RBP、NAG明显降低,尤为生后第4天和第7天,各组间差异有显著性(P<0.05或<0.01);窒息组早产儿随日龄增加尿RBP于生后第4天达高峰为(3 404±1 017) μg/mmol Cr,而后明显下降,且各日龄段均显著高于正常早产儿组(P<0.05或<0.01);尿NAG虽随日龄增加无明显变化,但亦显著高于正常早产儿各组(P<0.01).正常早产儿各组随着胎龄和日龄的增加血BUN、Cr呈下降趋势,而窒息组早产儿

作者：韩梅；李玖军；王学振；魏克伦

来源：中华围产医学杂志 2003 年 6卷 4期