目的 探讨高频振荡通气联合肺表面活性物质( pulmonary surfactant,PS)治疗新生儿胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)的临床疗效.方法 回顾性分析2008年6月至2011年6月本院新生儿重症监护病房收治的53例MAS患儿的临床资料,根据治疗措施不同分为常频通气组23例,高频通气组18例,高频通气+PS组12例.方差分析及卡方检验比较3组通气治疗2、12、24、48 h后肺氧合功能指标和呼吸机参数指标如氧合指数、动脉/肺泡氧分压比值(arterial oxygen/alveolar oxygen ratio,a/ApO2)和吸入氧浓度(inspired oxygen fraction,FiO2)的变化,以及患儿的呼吸机使用时间、住院时间、症状变化及转归情况.结果 3组患儿机械通气前氧合指数、a/ApO2和FiO2差异无统计学意义.机械通气治疗2和48 h后,常频通气组氧合指数分别为(23.79±7.27)和(15.04±4.76)mm Hg；a/ApO2分别为0.11±0.04和0.31±0.07；FiO2分别为0.74±0.16和0.47±0.21.高频通气组氧合指数分别为(21.13±6.29)和(11.73±4.54) mm Hg；a/ApO2分别为0.14±0.06和0.35±0.06；FiO2分别为0.68±0.14和0.41±0.11.高频通气+PS组氧合指数分别为(18.35±5.68)和(7.85±5.06)mm Hg； a/ApO2分别为0.17±0.03和0.40±0.02；FiO2分别为0.59±0.13和0.29±0.16.与常

作者：蔡成；吕勤；吴军华

来源：中华围产医学杂志 2012 年 15卷 6期