目的 比较不同孕周实施减胎术后的妊娠结局,分析选择性减胎术(简称减胎术)的手术时机对妊娠结局的影响. 方法 选择2002年1月至2012年2月期间,在山东大学附属省立医院产科就诊的辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)后妊娠的双(多)胎妊娠孕妇302例,其中减胎组为三胎和四胎妊娠孕妇152例,分别于妊娠12~13+6(91例)、14~15+6(32例)、16~24+6周(29例)接受了减胎术,对照组为ART后妊娠的双胎妊娠孕妇150例.手术方法采用超声引导下经腹胎儿心脏注射氯化钾.采用回顾性分析方法,记录分娩孕周和新生儿出生体重,观察妊娠期糖尿病和妊娠期高血压疾病的发病情况.采用t检验、单因素方差分析或x2检验进行统计学分析. 结果 减胎组流产率(14.5%,22/152)高于对照组(6.7%,10/150),差异有统计学意义(x2=4.857,P<0.05);妊娠16~24+6周减胎组流产率(31.0%,9/29)分别高于妊娠12~13+6周减胎组(8.8%,8/91)和对照组,差异均有统计学意义(x2分别为7.212、12.749,P<0.05);妊娠12~13+6和14~15+6周减胎组流产率(15.6%,5/32)分别与对照组比较,差异均无统计学意义(x2分别为0.370、1.739,P>0.05).减胎组和对照组的平均分娩孕周分别为(36.9±1.8)周和(37.0±1.8)周,重体重儿出生体重分别为(2720.4±455.0)g和(
作者:刘艳;王谢桐;李红燕;侯海燕;汪虹;王燕芸
来源:中华围产医学杂志 2012 年 15卷 10期