目的 总结新生儿牛奶蛋白过敏症的临床特点及诊治经验.方法 回顾性分析郑州大学第三附属医院2010年1月至2012年2月诊治的36例牛奶蛋白过敏症新生儿的临床特点及诊治经验.结果 36例牛奶蛋白过敏症新生儿中男婴20例,女婴16例.发病日龄为(22.8±5.1)d；早产儿8例,发病时的纠正胎龄为(36.8±1.9)周,低出生体重儿6例；母乳喂养8例,配方奶粉喂养22例,混合喂养6例.父母双方或一方有特应质史16例.速发型3例,中间型9例,迟发型24例.(1)临床表现:消化道症状者21例,皮肤症状者9例,呼吸系统症状者4例,睡眠紊乱、夜啼者2例.10例患儿因长期喂养不耐受出现营养不良、生长发育迟缓,主要表现为注视、追视、抬头差等,诊断牛奶蛋白过敏症的平均日龄为(40.1±8.9)d.(2)实验室检查:嗜酸性粒细胞计数＞0.5×109/L者16例,轻、中度贫血者5例.牛奶蛋白特异性IgE阳性20例.牛奶蛋白回避和开放激发试验均为阳性.(3)治疗及转归:确诊后持续使用深度水解配方喂养至少持续2周,腹泻患儿均口服益生菌,所有患儿病情均得到缓解.结论 新生儿牛奶蛋白过敏症临床表现缺乏特异性.牛奶蛋白同避和开放激发试验是较可靠的诊断方法,使用深度水解配方是治疗牛奶蛋白过敏的最佳选择.
作者：尚利宏；徐发林；宋娟
来源：中华围产医学杂志 2013 年 16卷 2期
