目的 探讨新产程管理模式下高危人群[妊娠期高血压疾病、妊娠并糖代谢异常(包括妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠)及高龄初产]和普通人群第二产程时限与母儿结局的关系.方法 回顾性分析2014年10月1日至201 5年3月31日在首都医科大学附属北京妇产医院分娩的第二产程持续时间≥2h的单胎足月头先露初产妇病例279例(研究组)的临床资料.279例中,妊娠期高血压疾病(高血压研究组)25例,妊娠合并糖代谢异常(糖代谢异常研究组)46例,高龄初产(高龄初产研究组)35例,其余177例为普通研究组.根据第二产程持续时间,将普通研究组分为3个亚组,即≥2～＜2.5 h亚组(90例),≥2.5～＜3 h亚组(51例)和≥3h亚组(36例).另随机抽取同期本院产房试产且第二产程持续时间＜2h者340例为对照组,包括妊娠期高血压疾病(高血压对照组)24例,妊娠合并糖代谢异常(糖代谢异常对照组)61例,以及高龄初产(高龄初产对照组)41例;其余226例为普通对照组.分析2组产妇及新生儿结局.采用秩和检验、x2检验或Fisher精确概率法对所获得数据进行统计学分析. 结果 (1)与糖代谢异常对照组相比,糖代谢异常研究组第一产程持续时间延长,自然分娩率降低,产钳助产率升高[M(P25～P75),分别为11.88(8.42～16.06)与8.17(5.00～14.12)h、67.4％(31/46)与91.8％ (56/61)和30
作者：赵瑞芬；范玲
来源：中华围产医学杂志 2016 年 19卷 11期
