目的 总结闭合性脊柱裂的产前超声声像图特点,以提高此类脊柱裂的诊断水平.方法 2014年1月至2015年4月,大连市妇幼保健院超声科检查诊断的胎儿闭合性脊柱裂孕妇16例,纳入分析.16例均为单胎妊娠,均在常规产前超声胎儿脊柱检查中发现疑问,并重点观察胎儿脊柱情况及脊髓圆锥的位置从而得到诊断.描述性分析闭合性脊柱裂胎儿的超声声像图特点. 结果 16例胎儿中12例皮肤下方可见外凸包块,呈小囊样无回声者9例,呈强同声团3例;另外4例无包块,表现为脊柱生理弯曲消失,排列紊乱,成角或侧弯,或者病变两侧脊柱的骨化中心不对称,脊髓圆锥位置低.15例无颅脑征象改变,另l例可见“柠檬头”及“香蕉小脑”.8例伴有脊髓栓系,6例脊髓圆锥位置显示不清,2例圆锥位置正常.16例均经MRI或尸体解剖或新生儿手术证实诊断正确.结论 产前超声检查发现胎儿脊柱或脊髓圆锥位置异常时,应高度可疑闭合性脊柱裂并进行多切面联合扫查.
作者:沙恩波;荆春丽;韩璐;高子晴
来源:中华围产医学杂志 2017 年 20卷 3期