目的 探讨影响单纯空腹血糖升高的妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者妊娠结局的因素. 方法 本研究为回顾性研究.研究对象为2012年1月至2015年12月在北京大学第一医院分娩的1 059例单纯空腹血糖升高的GDM孕妇的临床资料.分析这些孕妇的年龄、孕前体重指数、早孕期空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)各次血糖值、OGTT时间-血糖曲线的曲线下面积(area under the curve,AUC)、糖化血红蛋白、复测空腹血糖(OGTT后1周内),以及胰岛素使用情况等临床指标.根据是否发生不良妊娠结局(包括初次剖宫产、大于胎龄儿、早产、妊娠期高血压疾病、肩难产或产伤、新生儿低血糖及新生儿高胆红素血症),将这些患者分为有或无不良妊娠结局组.采用t或x2检验,对2组各项临床指标进行单因素分析.对单因素分析差异有统计学意义的变量,再用Logisitc回归模型进行多因素分析. 结果 (1)1 059例中,18例(1.7%)需要使用胰岛素控制血糖.591例(55.8%)发生不良妊娠结局.(2)单因素分析结果显示,有不良妊娠结局组年龄≥35岁、孕前体重指数≥25、AUC≥13 mmol/L·h、糖化血红蛋白≥5.5%的比例均高于无不良妊娠结局组[21.7% (128/591)与13.2%(62/468),x2=12.548;28.9%(171/591)与16.2%(76/
作者:刘石萍;邢会美;苏世萍;刘春红;张莉;杨慧霞
来源:中华围产医学杂志 2017 年 20卷 11期