目的 探讨西藏自治区产后溶血性尿毒症综合征(postpartum hemolytic uremic syndrome,PHUS)患者的临床特征,以提高诊治水平.方法西藏自治区人民医院2013年1月至2018年6月共收治PHUS患者11例.回顾性分析其临床表现、辅助检查结果及治疗转归情况.对数据资料进行描述性统计分析.结果11例PHUS患者平均年龄为(27.0±6.2)岁,均为藏族,5例剖宫产分娩,8例合并高血压.PHUS的发生时间为分娩后1~3 d,患者血红蛋白水平[(73.5±26.3)g/L]以及血小板计数[(51±31)×109/L]下降明显;肾功能受累明显,血肌酐平均水平为(517±184)μmol/L.9例需要接受血液透析治疗,接受血浆输注以及糖皮质激素治疗的患者分别为7例和6例.因条件所限,无患者接受血浆置换以及eculizumab治疗.9例接受血液透析治疗的患者中7例出院时摆脱透析.结论PHUS罕见.患者于分娩后迅速发病,病情较重,尤其是肾脏损伤明显,但多数患者经治疗预后较好.
作者:李国梁;索朗曲珍;党宗辉;次仁罗布;刘立军
来源:中华围产医学杂志 2018 年 21卷 9期