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自主呼吸的建立是胎儿向新生儿过渡的关键。部分新生儿,尤其是早产儿,需要呼吸支持以实现这一过渡。根据健康足月儿生后最初几次深呼吸产生的气道压力变化,持续性肺膨胀(sustained lung inflation, SLI)的通气策略能够促进肺内液体的清除及功能残气量的维持以改善呼吸功能,这也得到了动物研究和临床研究的证实。但另有部分研究认为SLI可能并无益处,甚至可能增加早产儿的病死率,这使SLI在早产儿复苏中的应用备受争议。因此,目前尚不推荐将SLI常规应用于临床。由于不同胎龄早产儿出生时肺成熟度、自主呼吸能力不同,SLI的效果也存在差异,仍需更多的研究探索SLI的效果及安全性。本文对SLI在早产儿复苏的应用以及相关研究进展进行了综述。

作者:蒋亚君;钟晓云

来源:中华围产医学杂志 2020 年 23卷 11期

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作者:
蒋亚君;钟晓云
来源:
中华围产医学杂志 2020 年 23卷 11期
标签:
正压呼吸 呼吸,人工 复苏术 婴儿,早产 Positive-pressure respiration Respiration, artificial Resuscitation Infant, premature
自主呼吸的建立是胎儿向新生儿过渡的关键。部分新生儿,尤其是早产儿,需要呼吸支持以实现这一过渡。根据健康足月儿生后最初几次深呼吸产生的气道压力变化,持续性肺膨胀(sustained lung inflation, SLI)的通气策略能够促进肺内液体的清除及功能残气量的维持以改善呼吸功能,这也得到了动物研究和临床研究的证实。但另有部分研究认为SLI可能并无益处,甚至可能增加早产儿的病死率,这使SLI在早产儿复苏中的应用备受争议。因此,目前尚不推荐将SLI常规应用于临床。由于不同胎龄早产儿出生时肺成熟度、自主呼吸能力不同,SLI的效果也存在差异,仍需更多的研究探索SLI的效果及安全性。本文对SLI在早产儿复苏的应用以及相关研究进展进行了综述。