目的:探讨血常规、C-反应蛋白和血培养对晚发型败血症(late-onset sepsis,LOS)早产儿继发新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)的预测价值。方法:回顾性纳入2015年1月1日至2020年1月1日陆军军医大学第一附属医院收治的80例LOS早产儿。根据是否继发NEC,分为NEC组(11例)和无NEC组(69例)。记录围产期情况以及LOS初期的血常规、C-反应蛋白及血培养结果,计算血红蛋白下降值(LOS发生前血红蛋白浓度-LOS初期血红蛋白浓度)。采用Mann-Whitney
U检验、
χ2检验或Fisher精确概率法比较组间围产期因素及血常规、C-反应蛋白及血培养结果的差异,采用二项逐步logistic回归分析评估LOS继发NEC的危险因素,并绘制受试者工作特征曲线,评估这些危险因素对LOS继发NEC的预测价值。
结果:(1)NEC组患儿胎龄、出生体重等围产期因素与无NEC组比较差异均无统计学意义(
P值均>0.05)。(2)NEC组LOS初期平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)、C-反应蛋白和血红蛋白下降值高于无NEC组[分别为11.7 fl(10.9
~12.6 fl)与10.7 fl(10.3
~11.6 fl),
Z=-2.773;33.3 mg/L(21.3
~92.9 mg/L)与13.5 mg/L(4.7
~27.3 mg/L),
作者:蔡娜;陈志强;陶敏;廖伟
来源:中华围产医学杂志 2021 年 24卷 8期