围产期心肌病(peripartum cardiomyopathy,PPCM)多在产后早期发病,尤其是产后1个月内。然而,近年发现部分发病较早或者稍迟的妊娠相关心肌病完全符合PPCM的特点。本院重症医学科2022年2月急诊收治1例PPCM患者。患者入院后血流动力学极不稳定,反复发生心室颤动。在体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)治疗基础上,给予强心剂、药物抑制心室电风暴等综合治疗,患者的心脏结构和功能逐渐改善和恢复。发病第7日顺利撤除ECMO,继续治疗,痊愈出院。尽早识别并积极干预治疗是改善PPCM患者预后、避免心脏结构发生不可逆性改变的关键。
作者:顿士娟;路坤;汪华学
来源:中华围产医学杂志 2022 年 25卷 12期